Was die haben Sie Kosten in USA betrifft gebe ich Ihnen natürlich vollkommen recht. Deutsche Versicherungen, die Krankenversicherungsschutz inklusive für unbefristete USA-Aufenthalte anbieten, ermöglichen zwar eine Zahlung über den höchstsatz der GOÄ hinaus, das muss aber jeweils begründet werden. In der Praxis heißt das: man schraubt den Selbstbehalt hoch, damit der bürokratische Aufwand nicht Überhand nimmt.