Krankenkassen-Forum - Re: Krankengeldzahlung

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Egal — Mon, 12 May 2008 13:14:00 +0000

@Erwin: sag mal bitte das Aktenzeichen des BSG Urteils

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Gaby — Sat, 10 May 2008 19:42:00 +0000

Hallo Birgit,

sorry, aber Dir ist einfach nicht mehr zu helfen!!!!!!!!! Viel Spaß bei der BIG. Die AOK wird bestimmt jübeln, dass sie Dich los ist.
Ich könnte ja noch eine Menge dazu ausführen, aber die Mühe lohnt nicht.
Bye bye

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

BIG Ben — Fri, 09 May 2008 19:01:00 +0000

Jubel und Feuerwerk bei der AOK in Dietenheim, könnte ich mir vorstellen.
Viel Spaß beim neu Ausfüllen der Anträge auf Psycho-Therapie, bei der Suche auf einen Therapeuten der mit der BIG zusammen arbeitet und bis diese BIG die Anträge dann genehmigt hat.
Aber ich finde es schade das diese Plattform missbraucht wird um vulgäre Äußerungen deinerseits hier zu platzieren. Kannst du denn Unterschied zwischen Kritik, Erfahrungsaustausch und Plattitüden noch erkennen?
Wenn man deine ganzen Einträge hier liest, wundert es mich wie viele dich ernst nehmen.

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Birgit — Fri, 09 May 2008 11:17:00 +0000

Hallo Gaby,

danke für Deine Wünsche!
Ich habe damals durch ein oder zwei schriftl. "Einladungen" in einer Phase davon erfahren ... ha, ha
Welche Dinge gibt es, die nur persönlich bzw. telefonisch mitgeteilt werden können aber nicht schriftlich??????
Ab dem 1.08. bin ich bei der BIG versichert! Dann zahle ich wenigstens diese total unnützen "Kundenbetreuer" nicht mehr mit...
Grüße an das "Kundencenter" Dietenheim!

Birgit

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Michael — Thu, 08 May 2008 20:38:00 +0000

@ Erwin Reimann

Hallo,
dieses BSG-Urteil ist mir noch nicht bekannt, aber mein "Leistungsrecht" ist auch nicht mehr aktuell. Wenns nicht so viel Mühe macht, sei so nett und gib hier bitte das Aktenzeichen bekannt. Danke.
Gruß
Michael

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Gaby — Thu, 08 May 2008 14:52:00 +0000

Mein Unverständnis wird in Deinem Fall immer größer. Also die AOK wollte Dir 2006, also vor zwei Jahren, persönlich etwas mitteilen. Wie hast Du denn davon erfahren (Nachricht auf dem Anrufbeantworter?).
Du weisst aber nicht, was man Dir mitteilen wollte. Und da Du mit niemandem telefonieren möchtest, hast Du auch nie nachgefragt.
Nun hast Du Dich aus Unwissenheit falsch verhalten, musst die Konsequenzen tragen, und schiebst die ganze Schuld auf die AOK!
Es gibt auch manche Dinge, die nicht schriftlich mitgeteilt werden können, aber da haben wir scheinbar eine unterschiedliche Meinung. Ich glaube jedenfalls nicht, dass Dir das nicht passiert wäre, wenn sich die AOK damals anders verhalten hätte. Es wäre Dir wahrscheinlich nicht passiert, wenn D U Dich anders verhalten hättest.
Schönen Tag und gute Besserung.

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Birgit — Thu, 08 May 2008 11:34:00 +0000

Hallo Gabi,

damals, 2006, wollten die mir persönlich etwas mitteilen ...
Was gibt es, was man nicht auch schriftl. mitteilen könnte?
Da brauchen die mich doch nicht in einer "Phase" persönlich belästigen! Wenn die AOK sich damals anderst verhalten hätte, wäre mir das nicht passiert!

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Gaby — Thu, 08 May 2008 10:06:00 +0000

Hallo Birgit,

wie soll die AOK die Versicherten darüber schriftlich aufklären, wenn sie von einer AU keine Kenntnis hat? Soll sie allen Versicherten ein Sozialgesetzbuch zusenden????

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Birgit Horn — Thu, 08 May 2008 08:57:00 +0000

Egal um was es geht. Ich habe niemals einen Bewilligungsbescheid oder einen Ablehnungsbescheid erhalten! Von der AOK bekomme also nie eine schriftl. Antwort auf meine Schreiben.
Die AOK diskriminiert psychisch kranke Menschen! Schließlich läßt sich da auch leichter Geld einsparen ...

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Birgti Horn — Thu, 08 May 2008 08:31:00 +0000

Hallo Egal,

meine Krankheit zieht sich schon über Jahre hinweg. Ja, ich bin selbst schuld (wußte über diese Wochenfrist nicht Bescheid). Vielleicht wollten die mich schon einmal 2006 über sowas aufklären, aber ich war nicht dazu in der Lage (persönlich oder telefonisch aufgeklärt zu werden) ...
Dann haben die das nicht mehr probiert.

In Ordnung von der AOK ist das auf gar keinen Fall, denn man kann die Versicherten auch schriftlich aufklären. Aber das ist mir jetzt sowas von egal.... Fuck AOK

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Erwin Reimann — Thu, 08 May 2008 06:18:00 +0000

Ich muss Schorsch zustimmen. Zwar ist die Obliegenheit zur Weitergabe der AU-Bescheinigungen mit Einführung des Entgeltfortzahlungsgesetzes vom Versicherten auf den Arzt übergegangen, dennoch werden die AU-Bescheinigungen nach wie vor an die Versicherten ausgegeben.
Birgit hatte hier ja bereits geschrieben, dass sie die Meldung verspätet abgeschickt hat. Also liegt das Verschulden bei ihr, auch wenn es für sie natürlich ärgerlich ist, das sie den finanziellen Schaden trägt.
Das Bundessozialgericht führt z.B. in einem Urteil aus, dass es sich bei der Meldung der AU um eine Obliegenheit des Versicherten handelt.Die Folgen einer unterbliebenen oder nicht rechzeitigen Meldung sind deshalb grundsätzlich von ihm zu tragen. Das BSG geht also nicht von einer Verpflichtung des Arztes aus und schützt somit nicht das Recht des Versicherten. Weiter ist ausgeführt, dass die Gewährung von Krankengeld bei verspäteter Meldung auch dann ausgeschlossen ist, wenn die Leistungsvoraussetzungen im übrigen zweifelsfrei gegeben waren und dem Versicherten keinerlei Verschulden an dem unterbliebenen oder nicht rechtzeitigen Zugang der Meldung zur Last gelegt werden konnte (z.B. Verlust der AU-Bescheinigung auf dem Postweg oder Unterbleiben der Meldung, weil der gesetzliche Vertreter eines Geschäftsunfähigen von dessen AU keine Kenntnis hatte).
Die Ausschlussregelgung über das Ruhen des Krankengeldanspruchs bei verspäteter Meldung soll die Krankenkasse davon freistellen, die Voraussetzungen eines verspätet angemeldeten Anspruchs auf Krankengeld im nachhinein aufklären zu müssen, und ihr die Möglichkeit erhalten, die AU zeitnah durch den MDK überprüfen zu lassen, um Leistungsmißbräuchen entgegenzuwirken und Maßnahmen zur Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit einleiten zu können.
Das die AOK die Rechtsvorschriften korrekt anwendet ist doch verständlich, denn schließlich geht es bei der Leistungsgewährung um die Beiträge aller Versicherten, und das finde ich als gesetzliches Mitglied auch gut so.
Mal abgesehen davon, dass wir nicht wissen, ob die AOK einen Bescheid erlassen hat, gegen den vielleicht Widerspruch eingelegt wurde oder werden könnte - und die AOK hier im Einzelfall vielleicht anders entschieden hätte.

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Schorsch — Wed, 07 May 2008 17:36:00 +0000

Aufforderung zum Betrug!?! Lehrgeld und fertig.

Grüße vom Schorsch

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Shoppingqueen — Wed, 07 May 2008 15:20:00 +0000

Hallo,

aber die Frist beginnt ja zu laufen, wenn die Kasse von der AU erfährt. Ob per Telefon oder sonst wie. Und sobald man die AU meldet, beginnt der Anspruch.
In vielen Bundesländern schickt der Arzt die AU auch direkt zu Kasse. (AU-Richtlinien). Wenn man sich darauf beruft, hat man vor dem Sozialgericht gute Chancen, weil der Kasse dann die Beweise fehlen...
Also ich denke, der Anwalt ist eine Pfeife. Wenn Du einen Beswcheid hast und die Frist noch nicht abgelaufen ist, dann lege Widerspruch genau mit dem Hinweis ein und zieh es vor dem Sozialgericht durch.

Wenn Dir das zu viel ist, dann lass es. Aber dann ist auch die Diskussion ohne weiteren Sinn.

LG, Shops

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Egal — Wed, 07 May 2008 14:43:00 +0000

hallo Brigitte,

schreib mal die genauen Daten auf wie es Shops schon geschrieben hat.

Von wann bis wann warst du Arbeitsunfähig? Wann hat dein Arzt die Erstbescheinigung ausgestellt und wann hast du sie zur AOK geschickt. Warst du wegen dieser Erkrankung schonmal vorher Arbeitsunfähig (wenn ja wann)?

Erst dann kann ich dir sagen ob das so in Ordnung ist von der AOK.

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Birgit Horn — Mon, 05 May 2008 14:01:00 +0000

Hallo Besucher,

danke für die Info!
Ich wechsle einfach in die kostengünstigste Krankenkasse....
Den "Service" kann ich sowieso nicht brauchen.

Gruß
Birgit

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Besucher — Mon, 05 May 2008 13:17:00 +0000

Was haltet Ihr von der BIG?

"Deutlich unterdurchschnittlich fiel die Beratung bei der BKK ATU, der BKK Essanelle und der BIG Direktkrankenkasse aus."

"Blamabel, blamabel: Eine „Direktkrankenkasse“, die ausgerechnet im Internet nur „ausreichend“ und beim E-Mail-Kontakt sogar „mangelhaft“ abschneidet. Immerhin gabs am Telefon bessere Resultate. Mit ihrer Qualität der Beratung steht die BIG Direkt trotzdem an vorletzter Stelle."

Quelle: Finanztest 8/2007

Wenn man so ungern mit Krankenkassen telefoniert wie Du, @ Birgit, ist es mir absolut unverständlich, wie man da ausgerechnet die BIG in Betracht ziehen kann ... aber ich muss ja nicht alles/jeden verstehen ...

Zudem ist der Service gerade von dieser Kasse nun offenbar wirklich keinen Blumentopf wert ...

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Telecom — Mon, 05 May 2008 13:05:00 +0000

Da wird Dir bei der BIG aber nichts anderes übrig bleiben. Oder Du kannst ja auch eine E-Mail schicken, die niemals beantwortet wird.

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Birgit Horn — Mon, 05 May 2008 12:49:00 +0000

Ich habe es nicht nötig, mit so was wie z.B. Dir zu telefonieren....

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Schorsch — Mon, 05 May 2008 12:32:00 +0000

Viel Spass beim Telefonieren!

Grüße vom Schorsch

Re: Krankengeldzahlung (Antwort)

Birgit Horn — Mon, 05 May 2008 09:28:00 +0000

Hallo Michael,

letzte Woche hatte ich Urlaub. Deswegen habe ich mich nicht gleich gemeldet. Es freut mich auf jedenfall, daß es jemanden gibt, der mich da etwas versteht. Aber die Sache ist für mich eigentlich "gegessen". Gegen meinen Arzt will und kann ich nicht angehen... Rechtlich läßt sich gegen die AOK nichts machen....
Die nächsten Monate werde ich in einer Rehabilitationeinrichtung verbringen (zahlt vor allem die Rentenversicherung). Das verlorene Krankengeld sehe ich als "Lehrgeld"! Als Nächstes wechsel ich mal die Krankenkasse... Was haltet Ihr von der BIG?

LG
Birgit