Krankenkassen-Forum - Übernahme privater Rechnungen durch die gesetzliche Kasse

Übernahme privater Rechnungen durch die gesetzliche Kasse (Antwort)

Czauderna — Sat, 12 Mar 2011 14:25:20 +0000

Hallo GKVler,

ja, kenne ich auch, habe ich sogar auch schon mal selbst gemacht, ist allerdings schon sehr lange her und war wirklich eine Ausnahme, die ich aber auch voll verantworten konnte.
Das ist heute einfach nicht mehr drinne - weil es dafür keinen Haushaltsposten mehr gibt so einfach wird das begründet.
Gruss
Czauderna

Übernahme privater Rechnungen durch die gesetzliche Kasse (Antwort)

GKVler — Sat, 12 Mar 2011 13:56:46 +0000

Hallo Czauderna,

ich habe es schon erlebt, dass auch Privatrechnungen erstattet wurden - bei bestimmten Diagnosen bzw Methoden bei gewissen Ärzten. Es handelte sich allerdings um Einzelfallentscheidungen im Rahmen der Kulanz vor dem Hintergrund, dass die Erstattung solcher Kosten voraussichtlich kostengünstiger ist als andere Behandlungsmethoden.

Ich befürchte allerdings, dass vor dem Hintergrund des Gesundheitsfonds diese Art der Kulanz abnimmt....

Gruß GKVler

Übernahme privater Rechnungen durch die gesetzliche Kasse (Antwort)

Joachim Röhl — Fri, 11 Mar 2011 16:00:39 +0000

Das landläufige Problem ist doch weniger eine Koryphäe irgendwo in einer verträumten Schwarzwaldklinik zu finden, sondern bei guten Vertragsärzten und Spezialisten Behandlungen zu erhalten, die eben auf Kassenkarte fast nicht, nur zögerlich oder gezielte Nachfrage geleistet werden. Da stellt sich neben BBK Heilberufe und BKK Gesundheit auch die Deutsche Angestellten-Krankenkasse als sehr kinderfreundlich dar. Zudem werden auch im Bereich der Naturheilverfahren Leistungen erstattet, wo einem im Regelfall die Sachbearbeiter vieler Ersatzkassen nur müde entgegenlächeln. Das Kostenerstattungsprinzip ohne Gesundheitsprüfung bietet DAKplus oder auch als zeitlich unbefristete Version in Kooperation mit hanse-merkur.

Übernahme privater Rechnungen durch die gesetzliche Kasse (Antwort)

Czauderna — Fri, 11 Mar 2011 13:57:44 +0000

Hallo,
meines Wissens nach gibt es keine GKV-Kasse, die Behandlungskosten
bei Nichtvertragsärzten bezahlt oder auch nur bezuschusst, es sei denn, es wird in Zusammenarbeit mit einer PKV-Kasse eine entsprechende Zusatzversicherung angeboten, aber ich denke, darum geht es dir nicht, denn solche Versicherungen kann man auch ohne die GKV-Kasse direkt abschliessen.
Als normale Leistung, wie geschrieben, da wirst du keine Kasse finden.
Gruss
Czauderna

Übernahme privater Rechnungen durch die gesetzliche Kasse (Antwort)

Joachim Röhl — Fri, 11 Mar 2011 08:08:44 +0000

Du findest oben links bei uns eine sehr gute Auswahl oder auch hier das noch etwas detaillierter im Netz. Allerdings ohne Nennung der behandlungsbedürftigen Diagnose, wie mein Kind leidet an einem heute gern diagnostizierten ADHS-Syndom, einem ausgeprägtem Stigmatismus ff. läßt sich das nur schwer abgrenzen. Die traurige Erfahrung zeigt auch hier, daß eine Kassenversicherung für den Gesunden zwar überwiegend preiswert, aber für den chronisch Erkrankten schnell eine sehr teure Mogelpackung ("Schweizer Käse") werden kann, wenn die Behandler dann aus eigener Tasche bezahlt werden müssen. Der Gesetzgeber deckelt auf Teufel komm raus die Beiträge, damit die verbleibenden Gesunden nicht das große "Wechselfieber" bekommen. Die nervige Diskussion um den Zusatzbeitrag bei der bayerischen AOK nebenan zeigt nur deutlich den Weg vom Regen in die Traufe ..

Falls Du oben auch bei den gesetzlichen Wahltarifen nicht fündig wirst, bliebe das Zusatzpaket mit Kostenerstattung bei der PKV, falls die aufgrund der erklärten Vorrisisken noch ansprechbar ist. Das würde für einen z.B. zehnjährigen Jungen bei der mannheimer 12,19€ bzw. der arag 26,63€ monatlich kosten. Auch bei kompletter! Zahlungsverweigerung durch die Kassen würde die PKV dann immer noch fünfzig bzw. sechzig Prozent der Behandlungssummen übernehmen.

Fragen? joachimroehl@web.de

Übernahme privater Rechnungen durch die gesetzliche Kasse

Hizuka — Thu, 10 Mar 2011 20:57:56 +0000

Unser Kinderarzt empfiehlt uns teilweise Spezialisten, die leider keine Kassenzulassung haben. Leider weigert sich unsere Krankenkasse, zumindest die Kosten zu übernehmen, die bei einem Kassenarzt angefallen wären.

Kann mir jemand eine Kasse empfehlen, die anders reagiert???