Krankenkassen-Forum - Re: Brust-OP

Re: Brust-OP (Antwort)

User — Fri, 23 Oct 2009 19:13:00 +0000

Es könnte ein sogenannter regelwidriger Körperzustand vorliegen (eine Brust hat z.B. 1000g die andere 200g). Dieser lässt sich durch Kleidung nicht verstecken. Die frau ist also "entstellt".
Dann muss die Kasse zahlen, egal wie sie heisst.

Hier sind die Begutachtungsrichtlinien des MDS: http://www.mds-ev.de/media/pdf/RL_Transsex_2009.pdf
Guckst du auf Seite 23

Es handelt sich also um keinen ungewöhnlichen Fall, wenn es sogar eine Begutachtungsrichtlinie gibt.

Re: Brust-OP (Antwort)

Czauderna — Thu, 22 Oct 2009 19:28:00 +0000

Hallo,
grundsätzlich gilt für kosmetische Op´s dass die Kasse nicht (mehr) zahlt, das war bis zu letzten Gesundheitsreform in Einzelfällen schon mal anders.
In diesem speziellen Fall enthalte ich mich eines direkten Kommentars,
nur soviel - es gibt kein Urteil dass die Kasse zwang sondern ein
entsprechendes Gutachten hat dafür gesorgt und noch etwas - wenn die 6.000,00 € stimmen dann hat sich der ganze Auwand dafür wirklich nicht gelohnt.
Ich weiss von "Einzelfallentscheidungen" ohne BILD & Co.", die teuerer waren.
Gruß
Czauderna

Brust-OP

Joachim Röhl — Thu, 22 Oct 2009 17:45:00 +0000

http://magazine.web.de/de/themen/gesundheit/sex/9161042-Ex-Soldat-Brust-OP-wird-doch-bezahlt.html tolle Kasse, die dafür zahlt ..