Wortlaut PKV Debeka - Beihilfeberechtigte (Private Krankenversicherungen)

derKVProfi , Dienstag, 08.03.2016, 14:25 (vor 2984 Tagen) @ Ralf Mantel

Guten Tag und vielen Dank für Ihre Rückmeldung.

Gerne!

Ich glaube ich habe mich etwas missverständlich ausgedrückt...
Es geht hierbei um keinen konkreten Fall, ich bin noch nichtmals Mitglied in einer PKV.

Tja, wenn man auf Beratung scheinbar verzichtet oder sich von menschen beraten lässt, die das nicht erklären können und auch für Ihre Aussagen in Text- oder Schriftform die Haftung dafür übernehmen?

Vielmehr stehe ich kurz vor der Verbeamtung und versuche die Versicherungsbedingungen der in Frage kommenden PKV-Anbieter zu verstehen. Dabei bin ich eben auf diese Thematik der Debeka gekommen.

OK, Sie wollen als Laie die Bedingungen verstehen, wo ca. 70-80% der Vermittler das nicht verstehen?

Es geht mir hierbei nur um das Prinzip, also ob ich die Bedingungen verstanden habe.

Tja, ich sage: NEIN!

Je nachdem wie der Passus bei den Hilfsmitteln zu verstehen ist, leistet Tarif B schon weniger als die Beihilfe und nur mit BC wird auf Beihilfeniveau aufgefüllt, oder eben ich bekomme aus BC nochmals "Geld" in Höhe der bereits gewährten Beihilfe.

Sie haben es wirklich nicht verstanden.

Die Leistung Hilfsmittel, die Teil der ambulanten Heilbehandlung im Sinne der Kostenerstattung ist, wird aus BC aufgefüllt, wenn und soweit die Beihilfe in Höhe oder im Sinne von Umfang mehr leistet!

Eigentlich Unfug, wenn und soweit die Leistung aus B, dem der Beihilfe in Höhe und / oder Umfang entsprechen würde, oder?

Ich rate dringend zu Beratung, denn vor der Auswahl von Versicherern oder Tarifen, ist die Frage der Erreichbarkeit zu klären.

Dann gibt es eine Vielzahl von Sachverhalten, die Ihnen möglicherweise nicht bekannt sind, auf die man aber eben achten sollte!

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